中国农业银行


中国农业银行城镇集体商业贷款管理暂行办法

（1990年12月12日中国农业银行以农银发（1990）248号文印发）

第一章 总 则
第一条 城镇集体经济是社会主义经济的重要组成部分。城镇集体商业对发展生产、繁荣市场、扩大就业、满足人民生活起着重要作用。为加强集体商业贷款依法管理，提高信贷资金营运效益，促进城镇集体商业健康发展，根据《借款合同条例》、《中国农业银行贷款管理通则》及有关法规、政策，特制定本暂行办法。
第二条 办理集体商业贷款，要认真贯彻企业自力更生为主的精神，服从国家经济和金融政策，坚持信贷原则，支持日用工业品下乡和农副产品进城，扩大城乡物资交流，促进国民经济持续、稳定、协调发展。
第三条 办理集体商业贷款，必须维护银行经营自主权。任何单位和个人不得强令发放贷款和阻挠收回贷款，确保贷款使用的效益性、周转性、安全性。

第二章 贷款对象、条件
第四条 国营商业和供销社归口管理的集体商业、街道举办的集体商业以及其它形式的集体商业。包括：
一、从事商业零售、批发业务的集体商店（公司）；
二、从事饮食、服务、修理、科技咨询等服务行业的集体性质企业；
三、集体商业办的生产加工企业和“三来一补”企业；
四、县（市）以上乡镇企业供销及其他商业性质专业公司；
五、以集体商业为主体的经济联合体及合资经营、合作经营等形式的企业。
第五条 凡向农业银行申请贷款的城镇集体商业企业必须具备以下条件：
一、持有县（市）以上工商行政管理部门核准，具有法人资格的营业执照；
二、有健全的组织机构，实行集体所有制企业管理，有固定的经营场地、设施，实行独立核算，自负盈亏。企业财产应参加保险；
三、遵守国家政策法令，在核准的经营范围内经营，拥有按银行规定比例的自有资金，能按规定补充自有流动资金；
四、在农行开设基本帐户，接受银行信贷监督，有健全的财务制度，并能按期向开户银行报送财务计划和统计、财务报表。

第三章 贷款原则
第六条 办理各项贷款必须坚持如下原则：
一、以企业自力更生为主，银行贷款为辅；
二、区别对待，择优扶植；
三、借款自愿，贷款自主；有借有还，到期归还本息；
四、有适销适用的商品物资作贷款保证。

第四章 贷款种类、期限、利率、方式
第七条 城镇集体商业贷款种类：
一、商品流转贷款。用于企业经营所需周转资金不足的部分，贷款期限按照企业合理的经营周转期确定，一般3—6个月，最长不得超过12个月。
二、工业流动资金贷款。用于集体商业办的工业生产加工中所需流动资金不足部分。贷款期限按照企业合理的生产、加工周期确定，最长不得超过12个月。
三、基础设施贷款。用于企业为改善经营条件、适度扩大经营规模、修缮和增添网点、仓储设施、交通运输工具所需资金不足部分，以及集体商办工业技术改造项目资金不足的小额资金需要。不得兴建楼、堂、馆、所。贷款期限按照投资少、见效快的要求，一般为一至二年，最长不得超过三年。
四、科技开发贷款。用于集体商业或具有贷款偿还能力的集体科技开发企业，应用、开发新产品、新技术、新工艺和新材料所需周转资金和小型检测设备、技术软件购置的资金不足部分。贷款期限按照企业合理的经营周转和科技开发项目及效益状况确定。参与经营周转的最长不得超过12个月，用于设备购置的一般为二年，最长不得超过三年。
第八条 城镇集体商业贷款按照国家现行规定的贷款利率执行。
第九条 根据企业不同的信用等级、贷款风险程度采取信用、担保和抵押贷款方式。
一、对特、一级信用企业，商品流转贷款一般可采用信用贷款方式；
二、二级信用以下集体商业采用担保贷款或抵押贷款方式；
三、基础设施贷款和科技开发专项贷款，集体商业均采用担保、抵押贷款方式。
以上方式亦可结合使用。

第五章 贷款程序
第十条 凡企业申请借款时，必须提前15天向开户银行递交符合规定要求的书面借款申请书，并附报有关文字资料。
第十一条 贷款行接到借款企业借款申请书后，必须认真地进行审查。主要审查下列内容：
一、借款企业是否是经济实体，是否符合贷款条件；
二、借款用途是否在核准经营的范围内，是否符合国家的方针、政策和市场需要；
三、使用贷款的可行性和经济效益情况；
四、借款额度、自有资金比例等是否符合贷款政策规定；
五、借款企业的经营能力和偿还能力（包括担保人和抵押物品是否符合规定）、信用程度；
信贷员根据综合审查情况，写出可行性报告，并签注初审意见。
第十二条 按流动资金贷款、基础设施贷款和科技贷款的额度大小，确定的分级审批权限，根据审查人员的初审意见进行审批。不得超越权限审查批准贷款，非信贷部门和无权审批人员不得批准贷款。
第十三条 对借款申请经银行审查批准后，借贷当事人按照《借款合同条例》的规定要素签订借款合同。借款申请书，有关借款凭证，担保、抵押贷款协议书和当事人同意修改借款合同的有关书面材料等，均是借款合同的组成部分。
第十四条 借款合同签订后，借贷双方可按规定办理借款手续。信贷员要将借款事项进行登记，并由会计部门将借款转入借款方基本帐户使用。
第十五条 贷款发放后，贷款方要对借款企业状况进行定期（不定期）检查。主要检查下列内容：
一、借款是否按合同规定用途使用，有无挤占、挪用、冒名、转贷情况；
二、经营状况好坏，自有流动资金有无抽调、外借、投资等；
三、借款担保人、借款抵押品有无变化，偿还借款能力有无变化。
检查后对发现的问题及时予以纠正，并写出检查报告。
第十六条 贷款行在贷款到期前10天要向借款方和担保人发出借款到期偿还通知书；贷款到期，银行要按合同约定日期收回贷款。如遇客观特殊情况借款方不能如期偿还借款，借款方和担保人必须在借款到期前10天递交书面延期偿还借款申请书，经贷款行审查批准，办理延期偿还贷款手续，方可延期。对未按期收回的贷款，要按逾期贷款处理。如果是担保、抵押贷款，即按借款合同约定的条件积极收回贷款。

第六章 贷款管理方式
第十七条 根据企业编制的借款计划，经信贷部门审查，各分行在总行下达的商流贷款规模内，统筹安排城镇集体商业贷款，合理使用。
第十八条 集体商业在银行要分别开立存、贷款帐户，实行存、贷分户管理。
一、企业只能在农行设立一个基本帐户，办理转帐资金的收付和按照国家现金管理的规定办理现金的收付，并应开设企业专用基金存款帐户，办理专用基金的收支。
二、企业贷款帐户，根据有关规定对流动资金贷款、基础设施贷款和科技开发贷款分别在规定科目内核算。对非正常贷款亦应按总行规定设立帐户，信贷部门建立卡片，定期与会计帐核对进行监测考核和调整。
第十九条 要严格结算纪律，借款企业不得预付预收货款；要加强银行承兑汇票的审查和管理，按照规定签发和承兑商业汇票。签发商业汇票必须以合法的商品交易为基础，严禁签发融资性的或其它非商品交易的银行承兑汇票。企业资金周转发生困难时可持银行承兑汇票申请贴现，开户行在资金可能和票据符合规定的情况下应予办理。
第二十条 根据借款合同确定的还款期限，建立贷款按期限管理档案，按借款合同规定偿还期收回贷款。确须延期的只准办理一次。延期时间：流动资金贷款不得超过原定期限的一半；基础设施贷款、科技开发贷款，最长不得超过一年；担保贷款延期要与担保人重新办理贷款担保协议；抵押贷款到期不得延期，银行根据借款合同规定，处理抵押物品，收回贷款本息。
第二十一条 根据《商业企业信用等级评定和信贷管理试行办法》评定集体商业的信用等级，实行贷款等级管理。对集体商业未评定信用等级的，按信贷部门分类排队进行管理。
一、对特、一级信用企业可以实行定额管理，对其临时贷款、基础设施贷款等可优先安排，并可办理贴现；
二、对二级信用企业，采取控制贷款余额，收旧贷新，周转使用。如果购进适销对路确有效益的商品，可适当予以解决；
三、对三级信用企业，压缩贷款总量，采取多收少贷的办法，促其转化。如遇特殊情况确须增加贷款，必须经县（市）支行核准后方可发放贷款；
四、对经营管理混乱、资不抵债、长期严重亏损的企业，只收不贷，并积极落实债务、清收全部贷款；对季节性亏损，年内不亏损的，可不按亏损企业对待。
五、对实行担保、抵押贷款的企业，保证人必须具有法人资格，资信可靠，具有代偿借款本息的能力。抵押物必须符合有关规定。对风险较大的担保、抵押贷款除与企业签定借款合同和办理公证外，银行还要与企业主管部门签定“债务承诺书”，一旦企业经营亏损、资不抵债或破产、倒闭，贷款到期借款人不能偿还时，主管部门负有连带偿还借款本息的责任。
第二十二条 集体商业企业自有流动资金要逐步达到占商品及材料库存金额年平均的60％以上，未达到的，必须每年在公积金中拿出50％以上进行补充。调价库存增值的资金，要如数补充自有流动资金。对自有流动资金未达规定比例的企业，已参加商品周转的自有流动资金和公积金不准抽走挪作它用。新开户申请贷款的集体商业和所属生产加工企业自有流动资金比例必须达到60％以上。
第二十三条 对基础设施贷款和科技开发贷款参照固定资产贷款和科技开发贷款管理办法的规定，以项目为单位，全过程实行程序化、规范化管理。

第七章 监督与制裁
第二十四条 银行信贷部门要定期检查信贷政策、原则的执行情况和贷款企业执行国家政策、法令的情况。要经常深入企业调查贷款使用和企业经营情况，按季进行经济活动分析，帮助企业改善经营管理，提高信贷资金的社会、企业和银行经济效益。银行要参与企业承包、租赁的全过程，特别要抓紧贷款债务的落实，防止短期行为，确保贷款的安全。要健全信贷资料档案，努力实现制度化、规范化、科学化管理。
第二十五条 下列行为属于违规行为。
一、不按规定用途使用贷款的；
二、贷款到期既不偿还又不办理延期手续的；
三、用贷款垫付税金、管理费和其它非生产性开支的；
四、不按计划处理有问题资金和有问题商品的；
五、出租出借银行帐户，转借转让银行贷款的；
六、未通知银行变更企业名称、经营范围、经营形式、改变住所、场地的；
七、未通知银行合并、分立、出租、拍卖企业，转让、出租、拍卖财产、处理抵押品的；
八、违反国家政策、法令、哄抬物价、囤积居奇、买空卖空进行非法经营的；
九、设立假帐，在财务决算中搞应摊不摊、应报不报、弄虚作假、虚盈实亏的。在它行开立结算帐户，进行资金体外循环，逃避银行监督的；
十、不按银行规定增补自有流动资金和擅自抽调自有流动资金的；
十一、不能定期（季、年）向开户行报送会计报表和有关资料的。
第二十六条 制裁规定
发现上述违规行为之一的应实行信贷制裁，情节严重的可并处：
一、按规定实行加息；
二、强行扣收贷款本息一部分或全部；
三、停止发放新贷款；
四、改支票结算为存折结算；
五、冻结帐户。

第八章 附 则
第二十七条 本暂行办法由中国农业银行制定，解释、修改亦同。各分行根据当地实际情况制定实施细则，并报总行备案。
第二十八条 乡村的集体商业服务业贷款和农村信用合作社发放的同类贷款，可参照本办法执行。
第二十九条 本暂行办法自颁布之日起执行，过去有关规定与本暂行办法相抵触的，以本暂行办法为准。


海南省海口市人民政府办公厅


海口市人民政府办公厅关于印发海口市新型农村合作医疗实施办法的通知
海府办[2008]186 号

各区人民政府，市政府直属各单位：
《海口市新型农村合作医疗实施办法》已经2008年7月23日十四届市政府第26次常务会议审议通过。现予印发，请遵照执行。


二○○八年七月二十八日

海口市新型农村合作医疗实施办法

第一章 总 则


第一条 为提高我市农民的健康水平，切实解决农民因病致贫、因病返贫问题，促进农村经济发展，维护社会稳定，根据《卫生部、财政部关于做好 2008年新型农村合作医疗工作的通知》 （卫农卫发〔2008〕17号）、《海南省人民政府办公厅关于调整新型农村合作医疗人均筹资标准的通知》（琼府办〔2008〕55号）及《海南省卫生厅、海南省农村合作医疗协调小组办公室关于做好新型农村合作医疗补偿方案调整工作的通知》（琼农合〔2008〕8号）等文件精神，结合我市实际，制定本办法。
第二条 本办法所称的新型农村合作医疗（简称新农合）制度是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主，互助共济的新型农村合作医疗制度。
第三条 新农合遵循的原则是：政府组织引导，群众自愿参加，以大病统筹为主，兼顾门诊统筹；多方筹资，以收定支，收支平衡,略有节余；统筹安排，严格监管，确保基金运行安全；报销及时兑现，接受社会监督；做好与各类基本医疗保险制度的衔接，整体推进。
第四条 凡本市农业户籍的居民，以户为单位，均可参加。
第五条 参加新农合的农民（简称参合农民），享有按规定要求的服务和医药费补偿及对新农合进行监督的权利；有按时缴纳新农合资金和遵守新农合各项规章制度的义务。
第六条 实行每年一次性缴费制度，保障期为一年。
第七条 成立市新型农村合作医疗管理委员会（简称市合管委），负责协调实施本办法。市合管委下设办公室，简称市合管办，挂靠市卫生局。市卫生局为新农合的行政主管部门，市合管办为新农合的经办机构。各区政府和市卫生、宣传、监察、发展与改革、民政、财政、人事劳动保障、农业、审计、残联、计生、药监等部门根据各自职责，协调做好新农合的实施工作。各区、各镇也要成立相应的管理机构和经办机构，负责本辖区的新农合实施工作。

第二章 基金的筹集与管理


第八条 建立新农合基金。新农合基金设置统筹基金和风险储备基金。
新农合基金实行农民个人缴费，集体适当扶持，中央、省、市、区财政补助的筹资机制。鼓励、倡导集体经济组织、社会团体和个人扶持资助新农合。
第九条 筹资时间
农民以户为单位实行每年一次定期缴费制度。每年的筹资时间定为7-9月，农民交纳参合资金后，从次年元月1日起至12月31日享受新农合待遇。
第十条 筹资标准
参合农民筹资标准为每人每年112元。
第十一条 资金来源及筹资水平
新农合基金包括个人缴费、财政补助、社会捐助和基金利息等。
(一)农民个人缴费按年人均20元收取。
(二)中央财政按年人均补助40元，省财政按年人均补助12元，市财政按年人均补助22元，区财政按年人均补助18元。
(三)农村五保户、低保家庭和特困残疾人等困难群体，其新农合个人出资部分由各镇民政办统计上报市、区民政局、残疾人联合会，汇总后由市、区按50%的比例分担，列入财政预算解决。农村独生子女、纯二女结扎户等符合计划生育政策的农户，其父母及子女的新农合个人出资部分由各镇计生办统计上报区财政局，汇总后由市、区按50%的比例分担。
第十二条 缴费程序
农民以家庭为单位，持户口簿及身份证（低保对象、优抚对象和符合计划生育政策对象要出具相关证件）到辖区镇财政所申请登记和缴费，家庭中符合参合条件的成员应全部参合，不能选择性参合。也可委托所在地村委会代收参合费后，统一送往所辖镇财政所登记和缴交。
镇合管办、财政所应对参合人员进行身份甄别，对符合参合条件的人员在收取其参合费后应出具由海南省财政厅统一印制的 “海南省政府非税收入一般缴款书——新型农村合作医疗基金收款收据”，并将收缴的基金及时存入“新型农村合作医疗基金财政专户”，同时发放《海南省新型农村合作医疗医疗证》（简称《医疗证》）。
参合农民持《医疗证》按规定到定点医疗机构就医，享受新农合待遇。
第十三条 资金管理
新农合基金实行财政专户管理，收支两条线，专款专用，封闭运行，不得挤占挪用。市合管办要建立健全基金预决算制度、内部财务会计制度和审计制度。市合管办要按照 “以收定支、做好计划”的原则认真编写新农合资金年度预算，送市卫生局、财政局审核后，报市人民政府批准。年度终末要及时编制新农合基金年度决算，报市合管委审核，并接受市财政局、审计局的检查和监督。
第十四条 统筹方式
新农合基金实行属地管理，以区为单位统筹，单独核算，总量控制，超支不补，节余转存的办法。
第十五条 基金的分配
新农合基金分为：统筹基金和风险储备基金两部分。
(一)统筹基金：除风险储备基金提取额度外，剩余资金归入统筹基金。主要用于参合农民住院医药费用、门诊（包括大病、慢性病）医疗费用和孕产妇住院分娩等的补偿。
(二)风险储备基金：从统筹基金中按年人均 5元提取，累计规模保持在当年统筹基金总额的10％。主要用于弥补基金非正常超支造成的基金临时周转困难等。
第十六条 使用原则
基金使用坚持：以收定支、收支平衡、略有节余、保障适度、实行分级按固定比例补偿的原则。

第三章 新农合待遇


第十七条 基金补偿范围
新农合统筹基金用于补偿参合农民住院费用和定点门诊医疗费用。具体补偿范围按照《海南省新型农村合作医疗病种目录》、《海南省新型农村合作医疗统筹基金补偿门诊治疗病种目录》、《海南省新型农村合作医疗药品目录》、《海南省新型农村合作医疗诊疗项目管理规定》和《海南省新型农村合作医疗服务设施管理规定》等有关文件规定执行。
使用“乙类目录”药品所发生的费用，先由参合人员自付20％后，再按本办法予以补偿。
《海南省新型农村合作医疗诊疗项目管理规定》中属于新农合部分补偿费用的诊疗项目，新农合基金按40％比例给予报销。
参合农民的一切住院费用由接诊医疗机构填写清单，并由患者本人或其家属签字。凡未经患者本人或其家属签字的医疗费用，不予以补偿。
第十八条 补偿标准
参合农民在定点医疗机构就诊时，所发生的符合补偿范围的医疗费用，实行以医院分级为标准，按分级起付线和固定比例补偿。新农合费用补偿实行封顶限额控制。
(一)分级起付线。住院医药费报销一级医院实行零起付，二级医院300元，三级医院600元。在一个结算年度内跨级住院的，起付线累计计算，起付总额不超过600元。对五保户、低保户、特困残疾人及医疗救助对象住院实行零起付，免收住院押金。
(二)分级费用补偿比例。参合农民在定点医疗机构就诊时，所发生的符合补偿规定范围的医疗费用，按以下标准进行补偿， 即一级医院实行分段补偿，300元（含300元）以下费用按30％补偿，以上部分按75％补偿，二级医院补偿55%，三级医院补偿50%。
参合农民在省内市外定点医疗机构住院的，按本市同等标准补偿；在省外或市内非定点医疗机构住院的，按30％比例给予补偿。实行单病种医疗费总量控制，单病种医疗费基本标准另行制定。
(三)门诊补偿。参合农民在定点村卫生室就诊补偿符合规定范围内总医药费用的20％，镇卫生院就诊补偿符合规定范围内总医药费用的30％。
(四)封顶线。在一个结算年度内，统筹基金最高补偿限额为30000元。
参合农民在一个结算年度内多次在门诊就诊及住院的，累计补偿总额不能超过封顶线，住院治疗过程跨年度的，以出院的时间确定结算年度。
(五)符合计划生育政策并办理了生育服务证的参合产妇，在住院分娩时，选择自然分娩的，住院统筹基金补偿300元，选择剖腹产分娩方式的，按正常住院报销比例给予补偿。产妇在出院结算时直接给予减免。
(六)因交通事故和其他意外伤害支出的医疗费用及其它依法应当由特定责任人承担医疗费的，住院统筹基金不予补偿；无法由特定责任人承担的，三个月后，经区合管办核实后，可由住院统筹基金按照规定标准补偿。
(七)实行二次补偿制度。在一个参合年度内累计住院补偿费用超过封顶线的参合农民，可享受二次补偿。区级新农合经办机构核实后，报本辖区合管委批准，并报市合管办备案。区级新农合经办机构根据当年统筹资金节余情况给予适当补偿，具体补偿办法另行制定。
第十九条 给予产前检查适当补助。对于符合计划生育政策并办理了生育服务证的参合孕妇，在一级医院按规定进行产前检查的，给予每人定额补助80元。孕妇做完最后一次检查后，凭发票及《孕产妇保健手册》在提供产前检查的定点一级医院给予补偿。
第二十条 将新生儿纳入补偿范围。符合计划生育政策的参合产妇分娩后，如已错过缴费时限，其婴儿在本保障年度内可享受参合人员的同等待遇，该参合产妇及其婴儿的补偿费用合计计算。
第二十一条 实行保底制和积分制。
(一)在封顶线不变的情况下，参合农民每次住院所获得的医疗费用补偿达不到实际支出费用的30％时，按照30％的比率给予补偿。
(二)凡参加合作医疗的家庭记1分，未享受合作医疗共济帐户补助的家庭，每年加1分。当积分累积达到3分以上（含3分）的家庭，其成员住院补偿标准在原基础上提高2%，积分达到6分以上（含6分）时提高5%。积分采取连续计算方式，间断后不能累积。最高报销限额为30000元。
第二十二条 为充分发挥中医药的作用，对中药饮片及针灸、推拿、拔罐等中医适宜技术的报销比例在原基础上提高10％。
第二十三条 地方病、职业病的住院医药费按国家有关规定报销后，其余额再按新农合有关规定补偿。
第二十四条 基金节余
统筹基金累计节余一般不超过当年筹集的统筹基金总额的25％，其中当年统筹基金结余一般不超过当年筹集的统筹基金总额的15％（含风险基金）。
第二十五条 补偿程序和方法
参合农民因病在本市定点医疗机构住院，住院医药费用在出院时直接给予核销。市、区合管办定期进行监督、审核。
外出人员住院医药费用的补偿。凭本人有效证件、所在村级证明和当地新农合定点医疗机构的正规发票及医药费用清单、病历复印件等，到区合管办申请审核报销，区合管办应在规定时间内审批结付。
第二十六条 风险储备基金的使用由区合管办提出申请，区合管委审批，并事前报市合管委备案，同意后按有关规定执行，同时接受审计和社会监督。
第二十七条 参合农民每次在门诊就医须携带 《医疗证》，享受新农合的各种优惠政策。参合农民住院的，除携带《医疗证》外，还必须出示身份证或户口簿等有效身份证明。
第二十八条 参合农民可根据需要在本市新农合管理机构认定的定点医院范围内自主选择就诊医院。如病情需要转院治疗的，在定点医院范围内可自主选择上级转诊医院，无需办理转诊手续。

第四章 定点医疗机构的审批和管理


第二十九条 新农合实行定点医疗机构和定点药店服务管理。凡取得执业许可证的合法医疗卫生机构和零售药店，经市合管办行政主管部门审核、市新农合管理委员会认定，取得定点资格后，再与区合管办签订服务协议。定点医疗机构和定点药店须悬挂统一标识。
第三十条 实行定点医疗服务机构准入和退出机制。定点医疗机构应当建立健全内部管理制度，按照新农合的有关要求，为参合农民提供优质、合理的卫生服务。市合管委每年定期对定点医疗机构进行考核，对符合条件的医疗机构继续确认保留其定点资格，再由市合管办继续与其签订服务协议，对不符合条件的，取消其定点资格，中止服务协议。
第三十一条 各定点医疗机构要加强医务人员管理，增强服务功能，提高服务质量，满足农民群众防病治病需要，要完善并落实各种诊疗规范和管理制度，对合作医疗基本用药目录、价格和基本医疗服务价格要进行公示，并严格执行物价政策。
定点医疗机构使用自费药品、诊疗项目，应当事先征得参合农民书面同意。未征得同意的，区合管办有权直接扣减定点医疗机构的结算费用，用于补偿参合农民已自付的医疗费。
定点医疗机构使用自费药品、诊疗项目的费用，超过参合农民本次就医全部医疗费用的15％的，应当取得参合农民和区合管办的同意。未经同意超过上述标准的，区合管办有权直接扣减定点医疗机构的结算费用，用于补偿参合农民已自付的医疗费。
第三十二条 定点医疗机构医务人员要因病施治，坚持合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费、合理转诊的原则，为参合农民提供良好的医疗服务，严格按照规定的医疗诊治技术规范诊治，不得滥开药、滥用大型物理检查、开大处方，不得随意放宽入院指征和标准。
第三十三条 实行定点医疗机构质量保证金制度。区合管办在与定点医疗机构结付费用时，预留5％的应付款作为质量保证金，年终根据考核结果据实结算。

第五章 合作医疗的监督


第三十四条 成立新农合监督委员会，全面负责新农合基金使用和管理情况的监督工作。
第三十五条 市合管办负责定期检查、监督新农合基金的使用和管理情况,并建立举报投诉制度。对举报投诉，要做好详细记录，由专人负责调查处理,在15个工作日内将调查情况通知举报或投诉人，并向市合管委报告。
市合管办要定期向市监委会汇报新农合基金的收支、使用情况，主动接受监督。
第三十六条 实行新农合账目公开制度。各区新农合经办机构每季度定期张榜公布新农合基金的收支、使用情况，自觉接受群众监督。
第三十七条 实行新农合基金定期审计制度，由审计机关对新农合基金进行审计监督。
第三十八条 市合管办要建立和完善全市新农合信息管理系统，对有关信息进行收集、整理、分析、上报，按规定及时向有关部门反馈。区合管办、镇合管办要协助建立和完善新农合信息管理系统，督促信息系统发挥作用，对有关信息进行收集、整理、分析、上报，按规定及时向有关部门反馈。

第六章 考核与奖惩


第三十九条 各级政府要把建立和推行新农合制度纳入农村全面建设小康社会和现代化建设的指标体系，把它作为政府的 一项长期性根本工作，并列入政府及干部政绩和目标责任制考核内容，义不容辞地担负起组织、引导责任。
第四十条 市政府对新农合实施情况进行考核，对认真履行职责，成绩突出的单位和个人，予以表彰奖励。奖励办法另行制定。
第四十一条 各级新农合管理机构及其工作人员有下列行为之一者，由市合管办责令整改，并视其情节轻重，对其责任人、直接责任人分别按有关规定给予处理，并依法追缴非法所得；涉嫌犯罪的，移交司法机关处理：
（一）工作失职或违反财经纪律，造成新农合基金损失的；
（二）贪污、挪用新农合基金或索贿受贿、徇私舞弊的；
（三）擅自批准不属新农合报销项目部分的；
（四）擅自更改参合农民待遇的；
（五）截留、挪用新农合基金的；
（六）其他违反新农合规定的。
第四十二条 定点医疗机构及其工作人员有下列行为之一者，视其情节轻重，除由区新农合经办机构扣除一定比例的质量保证金外，市新农合行政主管部门和市卫生行政主管部门按有关规定予以处理；涉嫌犯罪的，移交司法机关处理：
（一）对新农合工作管理措施不到位，违规行为时常发生，影响新农合工作正常进行的；
（二）不严格执行新农合的基本诊疗目录、药品目录和服务设施标准，分解收费、乱收费、不严格执行国家物价政策的；
（三）不严格执行诊疗规范，推诿病人、随意转诊、随意放宽入院指征、随意检查的；
（四）不严格执行新农合有关政策、规定，虚开发票，造成新农合资金损失的；
（五）医务人员不验证、不登记诊治，或为冒名就医者提供方便的；
（六）以任何借口截留因病情需要转往上一级医疗机构救治的病人的；
（七）违反新农合用药规定，开人情方、大处方、假处方的；
（八）利用工作之便，搭车开药，或与患者联手造假，将自费药品、保健用品以及日常生活用品串换成基本目录内药品的；
（九）未征得患者本人或家属签名同意便实施诊疗行为的；
（十）其他违反新农合管理规定行为的。
第四十三条 参合农民有下列行为之一者，除向其追回已补偿的医疗费用外，视其情节轻重，给予批评教育；涉嫌犯罪的，移交司法机关处理：
（一）开虚假医药费收据、处方，冒领新农合补偿资金的；
（二）将本户医疗证转借给他人就诊的；
（三）私自涂改医药费收据、病历、处方、检查报告或违规检查、授意医护人员作假的；
（四）将定点医疗机构开出的药品进行非法倒卖的；
（五）其他违反新农合管理规定的行为。

第七章 附 则


第四十四条 新农合筹资标准和补偿标准可根据本市经济社会发展水平和新农合基金的实际运行情况予以调整，需调整时，由市新农合行政主管部门提出具体方案，报市人民政府批准后执行。
第四十五条 加强基层新农合经办机构建设，各区应根据基层新农合经办机构管理服务的户籍人员数量、工作量和承担的任务等实际情况，适当调整人员编制。
第四十六条 市、区财政要根据新农合工作需要，确保工作经费的落实。市财政要将工作经费列入当年财政预算。市、区财政部门应根据参合人数及工作量的增加，适当增加工作经费。新农合工作经费实行专款专用，不得挪作他用。工作经费不得从新农合基金中列支。
第四十七条 本办法具体应用中的问题由新农合行政主管部门负责解释。
第四十八条 本办法自发布之日起施行。《海口市人民政府关于印发海口市新型农村合作医疗实施办法的通知》（海府〔2006〕39号）同时废止。